RESUMO
Introdução: A hepatite C afeta cerca 3% da população mundial. No Brasil este percentual varia entre 1% e 2%. O tratamento com melhor resposta é realizado através da terapia combinada de interferon peguilado (PegINF) e ribavirina (RBV). Aproximadamente 10% a 20% desses pacientes apresentam os efeitos adversos da terapia. O estado nutricional tem sido reconhecido como um indicador com valor prognóstico para estes pacientes. Objetivo: O objetivo do trabalho foi avaliar o estado nutricional de pacientes com infecção crônica pelo vírus C submetidos à terapia antiviral combinada de PegINF e RBV. Métodos: A amostra foi constituída de 29 pacientes com idade entre 18 e 70 anos, ambos os sexos, com diagnóstico de hepatite C, em tratamento com PegINF e RBV, sendo acompanhados em ambulatório. Os parâmetros para avaliação nutricional foram: avaliação subjetiva global adaptada para hepatopatas, antropometria (peso, estatura, IMC, dobra cutânea tricipital, circunferência do braço e circunferência muscular do braço) e parâmetros bioquímicos (glicose e hemoglobina). Resultados: Durante a terapia 93,1% dos pacientes perderam peso. Quanto à reserva adiposa 100% dos pacientes do sexo masculino eram eutróficos, já no sexo feminino 25% apresentavam desnutrição. Quanto ao compartimento proteico somático 84,6% dos pacientes do sexo masculino apresentavam desnutrição, enquanto no sexo feminino 37,5%. Observou-se perda de peso maior nos pacientes com depressão e náuseas. Conclusão: Considerando o estado nutricional destes pacientes é importante estimular o diagnóstico e tratamento nutricional visando diminuir a frequência e/ou gravidade dos efeitos colaterais e melhora da resposta ao tratamento...
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto Jovem , Pessoa de Meia-Idade , Desnutrição , Estado Nutricional , Hepatite C , RibavirinaRESUMO
Single nucleotide polymorphisms (SNPs) in the interleukin (IL)28B locus have been associated with a sustained virological response (SVR) in interferon-ribavirin (IFN-RBV)-treated chronic hepatitis C virus (HCV)-infected patients in European and African populations. In this study, the genotype frequency of two IL28B SNPs (rs129679860 and rs8099917) in a cohort of chronic HCV-monoinfected patients in Brazil was evaluated and the SNP sufficient to predict the treatment response outcome was determined. A total of 66 naïve genotype-1 chronic HCV-infected patients were genotyped and the associated viral kinetics and SVR were assessed. The overall SVR was 38%. Both the viral kinetics and SVR were associated with rs129679860 genotypes (CC = 62% vs. CT = 33% vs. TT = 18%, p = 0.016). However, rs8099917 genotypes were only associated with SVR (TT = 53% vs. TG = 33% vs. GG = 18%; p = 0.032). In this population, the analysis of a single SNP, rs12979860, successfully predicts SVR in the IFN-RBV treatment of HCV.
Assuntos
Hepatite C Crônica/genética , Interleucinas/genética , Polimorfismo de Nucleotídeo Único/genética , Antivirais/uso terapêutico , Brasil , Estudos de Coortes , Quimioterapia Combinada , Feminino , Genótipo , Hepacivirus , Hepatite C Crônica/tratamento farmacológico , Hepatite C Crônica/virologia , Humanos , Interferon alfa-2 , Interferon-alfa/uso terapêutico , Interferons , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Polietilenoglicóis/uso terapêutico , RNA Viral/genética , Proteínas Recombinantes/uso terapêutico , Ribavirina/uso terapêutico , Resultado do Tratamento , Carga ViralRESUMO
Single nucleotide polymorphisms (SNPs) in the interleukin (IL)28B locus have been associated with a sustained virological response (SVR) in interferon-ribavirin (IFN-RBV)-treated chronic hepatitis C virus (HCV)-infected patients in European and African populations. In this study, the genotype frequency of two IL28B SNPs (rs129679860 and rs8099917) in a cohort of chronic HCV-monoinfected patients in Brazil was evaluated and the SNP sufficient to predict the treatment response outcome was determined. A total of 66 naïve genotype-1 chronic HCV-infected patients were genotyped and the associated viral kinetics and SVR were assessed. The overall SVR was 38%. Both the viral kinetics and SVR were associated with rs129679860 genotypes (CC = 62% vs. CT = 33% vs. TT = 18%, p = 0.016). However, rs8099917 genotypes were only associated with SVR (TT = 53% vs. TG = 33% vs. GG = 18%; p = 0.032). In this population, the analysis of a single SNP, rs12979860, successfully predicts SVR in the IFN-RBV treatment of HCV.
